高血压的症状和治疗

据世界卫生组织称,高血压是最常见的疾病之一。高血压发生在三分之一的人身上,其特点是严重阶段的高死亡率。只有结合药物和保持健康生活方式的复杂治疗才能成功。

血压监测仪

什么是高血压

高血压是一种慢性病,是心血管系统的一种病态。它是由于负责血管功能的高级中心的工作中断而发展起来的。危险的高血压并发症并伴有内脏疾病。

该疾病的主要表现之一是高血压(血压),只有在服用特殊和强效药物后才会降低。

高血压是指从 140/90 毫米汞柱开始的压力。如果在两次体检中得到确认,则更高。

高血压分为几种类型:

  • 原发性动脉高血压,
  • 有症状的动脉高血压,
  • 慢性高血压,
  • 血管性高血压。

症状性或继发性高血压仅占所有报告的该病病例的 10%。高血压综合征 - 疾病的第二个名称 - 最常伴有系统性红斑狼疮,尿石症,肾脏异常和肿瘤,缺血,妊娠晚期中毒,肾结核。高血压虽然没有自己的体征和特征,却严重加重了基础疾病。

原发性高血压是该疾病的一种独立形式。

慢性高血压通常是由血液中钙过多、传染病(变成慢性病)、糖尿病和遗传引起的。它表现为紧张、心不在焉、疲劳和虚弱、四肢经常麻木、语言障碍、左心室肥大和心脏区域经常疼痛。

高血压是怎么形成的?

高血压发展的机制如下:响应于压力因素,在外周血管中发生对音调调节的破坏。结果是小动脉痉挛,形成循环障碍和运动障碍综合征。醛固酮系统中神经激素的分泌明显增加。这会导致钠和水的血管床延迟,从而增加血液循环量并增加压力。在疾病期间,血液的粘度也会增加,这导致组织中代谢过程的速率降低。血管壁的尺寸增加,它们之间的间隙变窄,这会影响血液流动。外围的高水平抵抗使疾病不可逆转。由于血浆渗透性增加和血管壁浸渍,动脉硬化和弹性纤维化发展,这导致某些器官的组织发生严重变化。

自发地,高血压不会发生在人类身上。通常,高血压先于植物性血管肌张力障碍 (VD),其常见的伴随是静脉曲张。

静脉曲张和高血压是相关的:SVD 中血管壁活动增加导致其直径减小。血管壁对血流的阻力增加,从而增加了血压。静脉曲张的特征是血管壁增厚,形成口袋和内部收缩,这会干扰血液的正常流动。病变的静脉不再能够应对血流,从而导致组织中形成水肿和静脉慢性停滞。这可能会发展成坏疽、败血症甚至死亡。

疾病分类

高血压疾病在压力升高、器官损伤、血压水平和病程方面的原因不同。该疾病可以是良性的,或进展缓慢,或进展迅速 - 恶性。更重要的是根据压力的高低和稳定性进行分类。区分:

  • 标准 GB(最高 129/85 毫米汞柱),
  • 边界(高达 140/90 毫米汞柱),
  • 一级高血压(高达 160/100 毫米汞柱),
  • 2 度(最高 180/110 毫米汞柱),
  • 3 度(超过 180/110 毫米汞柱)。

良性高血压分为三个阶段。第一个或较轻的一个特点是压力上升到 180 到 104 毫米汞柱,但在短暂休息后恢复正常。有些人抱怨头痛、睡眠问题、疲劳和表现不佳。然而,在大多数情况下,轻度阶段没有明显的个体症状。

第二或中间阶段的特点是压力高达 200 至 115 毫米汞柱。在休息。它伴随着头部强烈和悸动的疼痛,头晕,心脏区域的疼痛。在检查期间,检测到对心脏的损伤。有时可检测到心内膜下缺血。脑卒中、脑部短暂性缺血是可能的。

第三阶段或严重阶段伴随着稳定而强烈的压力增加。在阶段开始时,压力增加是间歇性的,通常在体力消耗后表现出来,以及大气压力的变化,情绪波动。心肌梗塞或中风后可以正常化。心脏病发作后,经常发生无头高血压。即,仅收缩压或脉压降低的状态。

疾病发展的原因

高血压的原因在于中枢神经系统主要部分的调节活动受到破坏,中枢神经系统控制着所有内脏器官的工作。经常过度劳累和过度劳累,无论是身体还是精神,长期、持续和强烈的不安,压力都会导致发展。

夜间工作,经常处于嘈杂的环境中也会引发这种疾病。

风险群体包括咸食爱好者。盐会导致动脉痉挛并阻止液体排出。遗传起着重要的作用。如果两个或更多亲属患有高血压,则该疾病发生的可能性会增加。

一些疾病也会引起高血压的发展。这些包括:

  • 肾上腺和肾脏疾病,
  • 甲状腺疾病,
  • 肥胖,
  • 糖尿病糖尿病,
  • 扁桃体炎,
  • 动脉粥样硬化。

在风险最高的女性中,那些处于更年期的女性。这是由于体内荷尔蒙变化、情绪恶化、神经反应所致。大约 60% 的女性疾病发生在更年期。

高血压的血压测量

在男性中,年龄和性别决定了风险增加。大约 9% 的男性在 20 岁和 30 岁时患上高血压。在 40 岁时,该百分比增加到 35 岁,而在 65 岁之后 - 已经达到 50%。高血压在 40 岁以下的男性中比女性更常见。在老年组中,这一比例发生了变化——这可以用很大比例的男性并发症引起的死亡率来解释。

高血压的原因在于乏力和不良习惯。烟草烟雾的成分会引起血管痉挛并损害动脉的薄壁。身体不活动伴随着新陈代谢缓慢,如果负荷增加,未经训练的心脏会更快地疲劳很多倍。

症状

初期高血压的临床症状可能是轻微的。很长一段时间内,一个人甚至可能没有意识到容器中压力的增加和过程的发展。高血压的早期和最初迹象是无明显原因的易怒和疲劳增加。

早期高血压的症状:神经症、虚弱、睡眠障碍、噪音和耳鸣和头晕、心悸。

人们注意到效率下降,注意力不集中。有气短。伴有高血压的头痛更常出现在早晨的颞部和枕部。到一天结束时,仰卧位可能会增加。它们与违反小静脉和小动脉的张力有关。高血压的症状包括心脏区域的疼痛。这是由于心肌的工作增加以克服增加的阻力。结果,心肌的需求和能力之间发生了分离,从而导致心绞痛。

高血压头痛

以后高血压的迹象是眼前的"苍蝇"的面纱和闪烁,以及其他的光检查。它们可以通过视网膜小动脉的痉挛来解释。恶性高血压可伴有视网膜出血,导致失明。在极少数情况下,高血压的症状表现为呕吐,手肿胀和手指麻木,发冷,早上 - 眼睑沉重和面部浮肿,出汗过多。

高血压期间的并发症

高血压并发症:

  • 高血压危象,
  • 视力障碍,
  • 大脑中的循环障碍
  • 肾硬化,
  • 蛛网膜下腔出血,
  • 解剖主动脉瘤,
  • 运动迟缓,
  • 对靶器官(肾脏、心脏、大脑、静脉和动脉、眼底血管)的损害,
  • 高血压性心肌病(HLH,左心室高血压)
  • 高渗型血管张力障碍。

高血压危象

首先,您需要了解什么是高血压危象。该术语是指血压的急性和显着升高,并伴有该疾病的特征性症状。除了高血压,它还可以由以下原因引起:

  • 慢性和急性肾小球肾炎,
  • 妊娠晚期中毒,
  • 肾血管性高血压,
  • 良性脑瘤,
  • 重金属中毒,
  • 肾衰竭。

荷尔蒙失调和天气的突然变化可能会导致危机。最常见的原因之一是心理情感性质的创伤。症状:剧烈头痛、恶心呕吐、头晕、昏厥、短期失明和其他视觉障碍、虚弱、情绪波动、流泪。脑部症状:

  • 血管痉挛,
  • 违反血管壁的通透性,
  • 血浆进入髓质,导致水肿。

在疾病的初始阶段,危机是轻微且短暂的。

高血压危象

可能的发展中出现危机的危险:

  • 视网膜脱离,
  • 中风,
  • 急性肺水肿
  • 心脏病哮喘,
  • 心肌梗塞,
  • 心绞痛。

高血压并发症对人的生命造成严重威胁,需要医生定期监测。

迟缓

高血压的常见且危险的并发症。它根据形式表现出来。温和的形式可能会被忽视。高血压引起的严重、经常和长期的头晕可能表明该疾病的一种明显形式。此外,症状包括 - 半昏厥状态和频繁昏厥,压力突然变化。严重的形式伴随着昏厥和短期心脏骤停。可以通过顺势疗法和药物疗法来治疗伴有高血压的心动过缓。通常处方利尿剂、α-受体阻滞剂、硝苯地平。从顺势疗法,金盏花,圣约翰草,草莓,摇壶开处方。

并发症包括以下高血压综合征:

  • 心肌损伤,
  • 肾脏损害,
  • 血管性脑病,
  • 高血压综合征。

相关临床情况:缺血性中风、CHF、冠状动脉血运重建、肾功能衰竭、动脉疾病、视乳头水肿。

靶器官损害

一个心脏

大多数情况下,会出现左心室肥大。发生这种情况是因为心肌必须非常努力地将血液推入变形的血管。这样的工作会导致肌肉壁增厚和血液循环不足。这对肌肉拉伤和心脏疲劳很危险。另一种病理学是违反lzh的舒张功能。心脏肌肉日益疲劳导致它无法采取放松的姿势。增厚的壁在舒张期不能松弛,此时通常会发生氧饱和。这一切都导致了第三种病态——慢性功能不全。它是由于持续缺氧而发展起来的。治疗这种疾病非常困难,并且与其他病症相结合,它会导致死亡。

船只

由于肌肉层的收缩,高血压患者的动脉血管处于恒定的狭窄状态。这导致血管停止松弛,肌肉组织被结缔组织取代。这称为血管重塑。视力丧失、四肢外周动脉粥样硬化和其他疾病与这种复杂且不可逆转的后果有关。

几乎 25% 的中风是由出血引起的。高血压是出血的主要原因,其死亡率很高。大脑供血不足会导致缺血性中风。这种并发症占病例的70%以上。它是由脑动脉变窄或血栓阻塞管引起的。另一种病理学是高血压脑病。这是一种紧急情况,伴有严重的头痛、高血压、神经系统症状。如果您患有高血压,那么就有可能患上认知障碍和痴呆症。这些是皮层下物质和大脑萎缩的变化,它们是思维过程受到侵犯的原因。

肾脏

最常见的并发症之一是微量白蛋白尿。肾损害的最早迹象和肾功能衰竭的发展。慢性肾功能衰竭的特征是肾脏从血液中清除代谢产物的能力丧失。

疾病诊断

只有早期诊断并遵守所有规则和建议,才能有效治疗高血压。高血压并不总是高血压的指标,它可能是情境性的。并没有检测到反复去看医生。单次测量压力可能无法揭示疾病:随着症状反复出现,有必要动态测量血压。做出诊断后,医生会进行鉴别诊断以确定疾病的症状形式。

医生在高血压测量血压

压力测量

为了确定疾病的程度和存在,使用动态压力测量。执行如下:气氛应该是舒适和平静的。在患者入院后十分钟内开始测量。就诊前一小时,不包括吸烟、服用任何食物和烈性饮料(茶、咖啡、酒精)、任何体力活动、使用眼药水或鼻药水。在第一次治疗期间,从患者的双手获取血压读数,2 分钟后进行第二次测量。

读数差异超过 5 mm Hg。在高压下继续测量手臂。

高血压的治疗

如何治疗高血压取决于疾病的阶段、并发症、年龄和许多其他参数。治疗方案由主治医师选择。独自与疾病作斗争的愿望可能会变成灾难性的后果。高血压的现代治疗始于非药物方法,可将药物的有效性提高数倍。您需要从建立日常生活开始,消除任何压力,不要忘记锻炼和长途步行。治疗高血压的一个重点是饮食。患者应拒绝或显着减少盐的摄入,少饮酒,彻底杜绝酒精饮料和咖啡。如果您遵循所有建议,则可以避免对该疾病进行药物治疗。

在治疗中,重要的不仅是如何应对高血压,更重要的是如何消除引起高血压的原因。

通常药物用于治疗:

  • 利尿剂,
  • 抑制剂
  • 2型受体拮抗剂
  • 钙通道阻滞剂。

血压药物 - 仅限处方

顺势疗法

考虑到如何摆脱高血压的问题,顺势疗法值得关注。当目标器官已经受到影响时,通常建议使用它们。高血压的顺势疗法有一个重要的优势:温和的效果。药物没有禁忌症或副作用。缺点是顺势疗法的治疗相当缓慢。选择此方法时,请考虑:

  • 顺势疗法药物与药物同时开处方,
  • 结合药物和健康的生活方式
  • 具有平均风险程度,这种类型通常是唯一可能的。

高血压的住院治疗

住院治疗通常因复杂的高血压危象入院:

  • 急性高血压脑病,
  • 心脏病哮喘,
  • 肺水肿,
  • 急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛和心肌梗塞),
  • 主动脉瘤,
  • 严重的动脉出血
  • 子痫。

入院后,诊所的医生开始进行主要的诊断行动:

  • 每15分钟测量血压动态,
  • 心电图,
  • 血液和尿液的一般分析,
  • 超声心动图,
  • 用于检测钾、钠、尿素、钙、肌酐、纤维蛋白原、凝血图、
  • 检眼镜。

此外,患者必须预约神经科医生、Reberg 的测试和脑流变仪,以及确定脑血流动力学的类型。在医院期间,住院治疗取决于并发症的存在、发作的严重程度和其他疾病。急救旨在减少左心室的活动并消除以下症状:

  • 外周血管收缩,
  • 脑缺血,
  • 心脏衰竭。

在复杂发作的治疗中非常重要的是引入抗高血压药物、入住 ICU 和定期检查血压。

高血压状态的非药物治疗包括提高免疫力、身体清洁、按摩、体操和饮食。重要的是要遵循医生的指示,不要违反既定的治疗方案。

如何与高血压共存

对于被诊断出高血压的人来说,患有高血压的人能活多久是一个重要的问题。疾病的后果取决于其病程的阶段和性质。严重的形式、血管损伤、疾病的第三阶段和靶器官的破坏使预后恶化。心脏病发作和中风、急性心力衰竭会导致过早死亡。对那些早年生病的人预后不良。

高血压患者的预期寿命不仅取决于服药的正确性和定期就诊,还取决于个人的态度和对基本规则的遵守情况。这些包括:

  • 心理气候,
  • 饮食,
  • 体育锻炼,
  • 没有坏习惯。

另一个重要的条件是了解它是什么疾病,它是如何发展的以及它对整个身体有什么影响。为了了解疾病过程的特征,没有必要接受医学教育。有很多为普通人写的好书和手册。其中之一是 A. Yakovlev 的《内科疾病预防学》,该书简要而清晰地概述了高血压的主要规定,以及最流行的高血压治疗方案。

心理气候

了解了如何治疗高血压并选择了治疗方法后,您需要转向一个同样重要的问题——健康的生活方式。上夜班,经常吵架,经常和长途出差,强烈的情绪压力,负面情绪,恐惧,愤怒是不可能的。所有这些情况都伴随着大量肾上腺素的产生,从而导致循环系统和神经系统的破坏。控制你的情绪,更积极地思考,并从你的环境中排除任何压力来源是很重要的。凉茶、冥想、散步、做你喜欢做的事都会对此有所帮助。

通过在您周围创造最舒适的条件,一个人可以增加康复的机会。

饮食

超重和高血压是不相容的。即使没有多余的体重,治疗也要从营养矫正开始。在初始阶段,这足以控制压力并防止其增加。有几种方法可以减轻高血压的体重。主要是卡路里限制。这可以通过消除或减少甜食和脂肪食品、面粉制品的日常饮食来实现。减肥饮食不应与禁食混淆:高血压患者禁止食用。为了减轻体重并使血压正常化,您还应该监测食物中动物脂肪的含量。要尽可能排除富含胆固醇的食物,并改用低脂肪的鱼类、水果和蔬菜,以及天然植物油。完全放弃香肠、猪油、炸肉丸和肥肉、黄油、肥奶酪是值得的。

高血压的禁忌症 - 任何刺激神经系统的饮料和食物。这些不仅包括茶、咖啡和酒,还包括碳酸饮料、热香料、有气味的香料。

在你的饮食中加入富含钾和镁的食物很重要。这些元素对心肌有很好的作用,加强血管壁和神经系统。大量钾存在于:

  • 李子,
  • 杏子,
  • 卷心菜,
  • 南瓜,
  • 香蕉。

富镁:

  • 荞麦、燕麦和小米碎粒,
  • 胡萝卜,
  • 甜菜,
  • 黑醋栗,
  • 欧芹和莴苣叶
  • 核桃。

一条重要规则:这些产品不应与牛奶混合使用。钙对元素的消化率有负面影响。

甜菜根汁治疗高血压

体育锻炼

动脉高血压和疾病本身的并发症并不意味着患者应该放弃任何活动。体操、简单的锻炼、瑜伽或长距离散步、游泳适用于高血压患者。这项运动不仅带有积极情绪,还有助于对抗超重。

您应该从最简单的锻炼开始,逐渐增加锻炼的时间和复杂性。这也适用于游泳和步行。

第三阶段的高血压以及高血压中风、冠心病、心绞痛等并发症的康复,只能在医生的监督下进行。通常,为了康复,病人会被送到特殊的疗养院,去疗养院治疗。其中包括全方位的措施:适当的营养、体育锻炼、药物治疗。